Dr. Filipe Antonio

Cirurgião Pediátrico (RQE 139340)

A hérnia umbilical é muito comum na infância e, na maioria dos casos, fecha espontaneamente até os 4–5 anos de idade. A cirurgia costuma ser indicada quando a hérnia permanece após essa idade, aumenta de tamanho, causa dor ou apresenta sinais de encarceramento (quando o conteúdo fica preso). O procedimento é de pequeno porte, realizado com anestesia geral e geralmente permite alta no mesmo dia.

Nos primeiros anos de vida, é normal que a pele do prepúcio não retraia completamente. Isso costuma melhorar naturalmente com o crescimento. A cirurgia (postectomia/circuncisão) pode ser indicada quando há infecções repetidas, dificuldade para urinar, dor, inflamações frequentes ou persistência importante da fimose após a infância. Em muitos casos, pomadas específicas podem ajudar antes de pensar em cirurgia.

A constipação intestinal é muito frequente nas crianças e geralmente melhora com mudanças alimentares, hidratação e orientação médica. Porém, em alguns casos, especialmente quando o problema começa logo nos primeiros meses de vida, há distensão abdominal importante, dificuldade para ganhar peso ou ausência de evacuação nos primeiros dias após o nascimento, pode ser necessária investigação para doenças como megacólon congênito (Doença de Hirschsprung), que pode exigir tratamento cirúrgico.

O testículo não descido (criptorquidia) acontece quando um ou ambos os testículos não chegam corretamente à bolsa escrotal. Em alguns bebês, a descida ocorre espontaneamente nos primeiros meses de vida. Quando isso não acontece até cerca de 6 meses a 1 ano, geralmente recomenda-se cirurgia para posicionar o testículo adequadamente. O tratamento precoce ajuda no desenvolvimento testicular e reduz riscos futuros de infertilidade e outras complicações.

Nem toda dor abdominal na infância indica necessidade de cirurgia, mas alguns sinais merecem atenção. Dor intensa ou persistente, febre, vômitos frequentes, barriga endurecida, dificuldade para andar, perda de apetite importante ou dor localizada principalmente no lado direito inferior do abdome podem indicar condições cirúrgicas, como apendicite. Em bebês e crianças pequenas, irritabilidade excessiva e distensão abdominal também podem ser sinais importantes. A avaliação médica precoce é fundamental para um diagnóstico seguro e tratamento adequado.